糖尿病と歯周病
糖尿病と歯周病

【甲府市の糖尿病を専門とする医師が解説】糖尿病と歯周病の深い関係とは?
山梨県甲府市の「こうふ糖尿病健康クリニック」です。
糖尿病の合併症と聞くと、眼や腎臓、神経の病気を思い浮かべる方もいらっしゃるかと思います。しかし、実はもう一つ、糖尿病と非常に深い関わりを持つ病気があります。それが「歯周病」です。
日々の診療で「最近、歯医者さんに行かれていますか?」と伺うと、「痛いところはないから何年も行っていない」とおっしゃる患者さんが少なくありません。しかし、歯周病は糖尿病の「第6の合併症」とも呼ばれており、決して侮ってはいけない病気なのです。
今回は、糖尿病と歯周病の間に潜む「負のスパイラル」と、その断ち切り方について詳しく解説いたします。
歯周病は、歯と歯肉の間にプラーク(歯垢)がたまり、歯周病菌が増殖することで歯肉に炎症が起き、やがては歯を支える骨を溶かしてしまう病気です。日本の成人の約8割が罹患していると言われる国民病でもあります。
実は、糖尿病の患者さんは、健康な方に比べて歯周病になるリスクが2倍以上高いと言われています。その理由は主に以下の2つです。
さらに厄介なのは、「糖尿病が歯周病を悪化させる」だけでなく、「歯周病が糖尿病を悪化させる」という双方向の関係があることです。
歯周病によって歯ぐきに強い炎症が起きると、そこから「炎症性サイトカイン」という物質が血液中に流れ出します。この物質が全身を巡ると、膵臓から分泌されるインスリンの働きを邪魔してしまいます。これを「インスリン抵抗性」と呼びます。
つまり、「インスリンが効きにくくなる→血糖値が上がる(糖尿病悪化)→免疫力が下がる→歯周病がさらに悪化する→さらにインスリンが効きにくくなる…」という、恐ろしい「負のスパイラル」に陥ってしまうのです。一生懸命お薬を飲んだり食事に気をつけていたりしても、「なぜかHbA1cが下がらない」という場合、実は隠れた重度の歯周病が原因だった、というケースは珍しくありません。
この負のスパイラルは、逆に言えば「歯周病の治療をすれば、糖尿病も良くなる可能性がある」ということです。
実際に、歯科医院で歯石除去やクリーニングなどの適切な歯周病治療を行い、口の中の炎症を抑えることで、インスリンの働きが改善し、結果としてHbA1c(過去1~2ヶ月の血糖値の平均を反映する数値)が下がるという研究結果が数多く報告されています。
お口の健康を取り戻すことが、そのまま全身の健康、そして糖尿病の改善に繋がるのです。
この負のスパイラルを断ち切るためには、ご自宅での毎日の丁寧なブラッシング(セルフケア)と、歯科医院での定期的なクリーニング(プロフェッショナルケア)の両輪が不可欠です。
歯周病も糖尿病と同じく、初期段階では痛みなどの自覚症状がほとんどありません。「歯ぐきから血が出る」「歯がグラグラする」と気づいた時には、かなり進行してしまっていることが多いのです。
そのため、当「こうふ糖尿病健康クリニック」では、糖尿病の治療を受けられているすべての患者さんに対し、かかりつけの歯科医院を持ち、定期的な歯科検診を受けることを強くお勧めしています。必要であれば、当院関連施設(中央歯科医院・愛彩デンタルクリニック)もしくは近隣の信頼できる歯科医院様へのご紹介や情報共有(医科歯科連携)も積極的に行っております。
「そういえば、しばらく歯医者に行っていないな」という方は、糖尿病の治療と並行して、ぜひお口のケアも始めてみましょう。
当院では、患者さんの全身の健康をサポートするため、多角的な視点から糖尿病治療に取り組んでいます。「血糖値がなかなか下がらない」「糖尿病と診断されたが、何から手をつければいいか分からない」という方は、ぜひ一度ご相談ください。
甲府市にお住まいの皆様が、いくつになっても自分の歯で美味しい食事を楽しめるよう、私たちも全力でサポートいたします。
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