糖尿病合併症

【甲府市の糖尿病を専門とする医師が解説】糖尿病の合併症とは？そのリスクと予防法

山梨県甲府市で糖尿病治療を専門に行っております「こうふ糖尿病健康クリニック」です。
実は糖尿病の問題点は「血糖値が高いこと」そのものではなく、高血糖が続くことで引き起こされる「合併症」にあります。
「目が見えなくなるかもしれない」「透析になるかもしれない」といった話を聞いて、強い不安を感じている方もいらっしゃるでしょう。しかし、正しく理解し、適切な血糖コントロールを続ければ、合併症は確実に防ぐことができます。この記事では、糖尿病の合併症の種類と、それを防ぐためのポイントについて専門医が分かりやすく解説します。

糖尿病の三大合併症（細小血管症）

細い血管（毛細血管）が集まっている神経、眼、腎臓に起こるのが糖尿病特有の合併症で、「糖尿病の三大合併症」と呼ばれます。それぞれの頭文字をとって「しめじ」と覚えると分かりやすいです。

糖尿病神経障害（とうにょうびょうしんけいしょうがい）

三大合併症の中で最も早く、糖尿病発症から数年程度で現れることが多い合併症です。手足の末梢神経がダメージを受け、「足の裏がジンジン、ピリピリとしびれる」「感覚が鈍くなる」「こむら返りが起きやすい」といった症状が出ます。進行すると痛みや熱さを感じにくくなり、足にできた小さな傷や靴擦れに気づかず、そこから細菌が感染して「足壊疽（あしえそ）」に進行してしまう危険があります。

糖尿病網膜症（とうにょうびょうもうまくしょう）

眼の奥にある網膜の細い血管が傷つき、視力が低下する病気です。初期は全く自覚症状がありませんが、進行すると視界がかすんだり、黒いゴミのようなものが見えたり（飛蚊症）し、最悪の場合は失明に至ります。現在でも、日本の中途失明原因の上位を占めています。糖尿病と診断されたら、自覚症状がなくても定期的に眼科を受診することが必須です。

糖尿病腎症（とうにょうびょうじんしょう）

血液の老廃物をろ過して尿を作る「腎臓」の機能が低下する病気です。初期には尿の中にタンパク質（アルブミン）が漏れ出るようになりますが、この時点では自覚症状はありません。進行すると「体が疲れやすくなる」「食欲がなくなる」「体がむくむ」といった症状が出ます。最終的に腎臓が働かなくなると、機械で血液をきれいにする「人工透析」を週に数回、一生涯受け続けなければならなくなります。

太い血管の合併症（大血管症）

太い血管で動脈硬化が進行して起こる合併症です。糖尿病ではない人にも起こりますが、糖尿病があると進行が非常に早く、命に関わるリスクが高くなります。こちらは「えのき」と覚えます。

壊疽（えそ）

足の太い血管が詰まって血流が途絶え、足の組織が死んで腐ってしまう状態です。最悪の場合、足を切断しなければ命に関わります。前述の神経障害が合わさることでリスクが跳ね上がります。

脳卒中（のうそっちゅう）

脳の血管が詰まる「脳梗塞」や、血管が破れる「脳出血」です。手足の麻痺や言語障害などの重い後遺症が残ったり、命を落としたりする危険な病気です。

虚血性心疾患（きょけつせいしんしっかん）

心臓の筋肉に栄養を送る血管（冠動脈）が狭くなったり詰まったりして起こる「狭心症」や「心筋梗塞」です。激しい胸の痛みや圧迫感が生じ、突然死の原因にもなります。糖尿病患者さんは神経障害により「胸の痛みを感じにくい（無痛性心筋梗塞）」ことがあるため、発見が遅れやすく特に注意が必要です。

合併症を防ぐため、甲府市の当院が全力でサポートします

合併症のリスクのお話ばかりしてしまいましたが、どうかご安心ください。これらは「糖尿病を放置したまま長期間過ごしてしまった場合」に起こるものです。
合併症を予防するための最大の治療法は、「治療を途中でやめず、医師と一緒に良好な血糖コントロールを長く続けること」に尽きます。また、血糖値だけでなく、血圧やコレステロール値、体重の管理、禁煙も非常に重要です。
「治療が面倒になって通院をやめてしまった」という方が、数年後に重い合併症を発症して後悔されるケースを、専門医として何度も目の当たりにしてきました。

山梨県甲府市の「こうふ糖尿病健康クリニック」では、患者さんが無理なく治療を続けられるよう、生活スタイルに合わせた食事や運動のアドバイス、適切なお薬の処方を行っております。また、近隣の眼科・歯科などの医療機関ともしっかりと連携を取り、患者さんの体を総合的にお守りする体制を整えています。
「もしかして合併症が出ているかも…」「今の治療で本当に大丈夫かな？」と少しでも不安を感じたら、ぜひ一度当院へご相談ください。

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こうふ糖尿病健康クリニックは、あなたの「かかりつけ医」として、一生涯にわたる健康づくりを二人三脚でサポートいたします。受診をご希望の方は、スムーズにご案内できる事前予約をご利用ください。

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